7-11-2014, 04:53 | Автор: sercel | Категория: Экстрасистолы
Экстрасистолия входит в число заболеваний, связанных с нарушениями сердечного ритма, которым характерны внеочередные сокращения всего сердца либо отдельных его частей (экстрасистолы). Симптомы проявляется в виде ощущения сильного сердечного толчка, чувства замирания сердца, тревожного состояния, нехватки воздуха. За снижением сердечного выброса при возникновении экстрасистолии следует уменьшение мозгового и коронарного кровотока из-за чего развивается стенокардия и преходящие нарушения мозгового кровообращения (обмороки, парезы). При этом увеличивается риск наступления мерцательной аритмии, как итог - внезапной смерти. Возникновение единичных эпизодических экстрасистол может происходить и у здоровых людей. Экстрасистолию регистрируют у 80 % пациентов, перешагнувших пятидесятилетний рубеж. Возникает экстрасистолия из-за появления эктопического очага повышенной активности, локализующегося вне синусового узла ( предсердие, атриовентрикулярный узел или желудочки). Возникающие внеочередные импульсы в них обладают свойством распространяться по сердечной мышце, вызывая одновременно преждевременные в фазу диастолы сокращения сердца. Эктопический комплекс может быть образован в любом из отделов проводящей системы. Объем крови во время экстрасистолического выброса ниже нормального, поэтому из-за частых (более 8 в минуту) экстрасистол, может, заметно снижаться минутный объем кровообращения. При более раннем развитии экстрасистола, экстрасистолический выброс сопровождает меньший объем крови. В первую очередь, это находит свое отражение на коронарном кровотоке. Существенно при этом осложняется течение сердечной патологии. У различных видов экстрасистол имеется неодинаковая клиническая значимость, а также прогностические характеристики. Наибольшую опасность представляют желудочковые экстрасистолии, фоном для развития которых является органическое поражение сердца. С учетом места формирования возбуждения эктопических очагов выделяются желудочковые, предсердно-желудочковые, предсердные экстрасистолии и всяческие варианты их сочетания. Внеочередные импульсы исключительно редко исходят из синусно-предсердного узла. Бывает, что функционирует очаг эктопического ритма независимо от основного, при этом отмечается два ритма одновременно – экстрасистолический и синусовый. Данному феномену присвоили название парасистолии.
Просмотров: 521  |  Комментариев: (0)

Назад Вперед
Наверх