14-01-2016, 09:40 | Автор: sercel | Категория: Другое

 

Архивы

Расшифровка иммунограммы – клетки иммунной системы и Ig

Расшифровка иммунограммы – клетки иммунной системы и Ig Иммунограмма – это анализ крови, в котором исследуются компоненты иммунной системы. В нем учитывается количество клеток (лейкоцитов, макрофагов или фагоцитов), их процентное соотношение и функциональная активность, а также «вещества», которые эти клетки вырабатывают – иммуноглобулины (Ig) классов A, M, G, E, компоненты системы комплемента. Иногда в иммунограмме определяют «патологические антитела» – антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, антитела к фосфолипидам и другие.

Клетки иммунной системы.

Лейкоциты. Их назначение – распознавать чужеродные вещества и микроорганизмы и бороться с ними, а также запоминать информацию о них – на будущее.

Различают следующие виды лейкоцитов…

лимфоциты (Т-лимфоциты: Т-хелперы, Т-супрессоры; В-лимфоциты; нулевые лимфоциты)

натуральные киллеры (НК)

нейтрофильные лейкоциты (палочкоядерные и сегментоядерные)

эозинофильные лейкоциты

базофильные лейкоциты

Макрофаги (фагоциты) «поедают» живых и мертвых микробов, комплексы антиген-антитело (образуются в процессе борьбы с вирусами, бактериями и их токсинами), погибшие клетки самого организма. Без макрофагов невозможна деятельность лимфоцитов: они «помогают» последним распознавать антигены, выделяют медиаторы (вещества, стимулирующие или угнетающие деятельность других клеток иммунной системы). Предшественники макрофагов, моноциты, самые крупные клетки, циркулирующие в крови.

Лимфоциты.

В-лимфоциты – разновидность лимфоцитов, вырабатывающая антитела (иммуноглобулины). Свое название они получили от латинского слова «bursa» – сумка, по названию сумки Фабрициуса – органа, в котором дифференцируются (созревают) В-лимфоциты у птиц. У человека этот процесс происходит в костном мозге.

Т-лимфоциты – разновидность лимфоцитов, контролирующих работу

В-лимфоцитов (то есть продукцию антител). Название они получили от слова

«тимус» – органа, в котором созревают.

Т-хелперы – разновидность Т-лимфоцитов, способствующих (помогающих) синтезу антител (to help – англ. – «помогать»).

Т-супрессоры – разновидность Т-лимфоцитов, препятствующих (подавляющих) синтез антител (to supress – англ. – «подавлять, пресекать, сдерживать, запрещать»).

Натуральные киллеры – лимфоцитоподобные клетки, лишенные признаков Т- и В-лимфоцитов; способны уничтожать опухолевые клетки и клетки, инфицированные вирусами

"Часто в иммунограмме вижу клетки CD, их число. Что это за клетки?"

Несколько слов о CD

Кластеры дифференцировки (CD) – это антигены, находящиеся на поверхности клеток, своеобразные маркеры (метки), по которым одни клетки отличаются от других. То, какие метки находятся на поверхности клетки, зависит от ее вида (Т-лимфоцит, В-лимфоцит и т.д.) и ее зрелости (способности выполнять свои функции).

Метки нумеруются по очереди в соответствии с тем, когда они были открыты: чем раньше был открыт кластер, тем меньше у него номер.

Кластеры дифференцировки в лабораториях выявляются с помощью моноклональных антител.

Клон – это совокупность клеток, появившихся от одной общей клетки. Клетки клона идентичны на 100%, то есть они похожи друг на друга как однояйцевые близнецы. Одинаковые клетки синтезируют одинаковые антитела. Эти антитела называются моноклональными. Чаще всего их используют в диагностике и в иммунологических исследованиях.

Наиболее часто встречающиеся кластеры

CD2 – кластер Т-лимфоцитов, NK-клеток

CD3 – кластер Т-лимфоцитов

CD4 – кластер Т-хелперов и моноцитов (это клетки, которые, созревая, превращаются в макрофаги)

CD8 – Т-супрессоры

CD16 – NK-клетки (натуральные киллеры)

CD72 – В-клетки

Другие лейкоциты.

Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы – это разновидности лейкоцитов. Название свое они получили за способность по-разному воспринимать красящие вещества. Эозинофилы воспринимают в основном кислые красители (эозин, конго красный) и в мазках крови имеют розово-оранжевый цвет; базофилы – щелочные (гематоксилин, метиленовый синий), поэтому в мазках выглядят сине-фиолетовыми; нейтрофилы – и те и другие, поэтому окрашиваются серо-фиолетовым, нейтральным цветом.

Ядра зрелых нейтрофилов сегментированы – имеют перетяжки (поэтому их называют сегментоядерными), ядра незрелых клеток имеют вид изогнутых палочек, поэтому их называют палочкоядерными.

Одно из названий нейтрофилов – «микрофагоциты» указывает на их способность фагоцитировать микроорганизмы, но в меньших количествах, чем это делают макрофаги.

Эозинофилы принимают участие в уничтожении паразитов (выделяют специальные ферменты, оказывающие на них повреждающее действие), в аллергических реакциях (выделяют вещества, уничтожающие гистамин, предотвращающие выход ферментов из гранул тучных клеток).

При аллергических реакциях в крови находится много иммуноглобулина Е, он

«связывается» с мембраной базофилов, способствуя их дегрануляции (то есть выходу из клеток гистамина). К чему это приводит, знают все аллергики!

Иммуноглобулины.

IgM – этот вид антител появляется раньше всего при контакте с антигеном (микробом), повышение их титра (содержания) в крови свидетельствует об остром воспалительном процессе.

IgG – антитела этого класса появляются спустя какое-то время после контакта с антигеном. Они участвуют в борьбе с микробами – соединяются с антигенами на поверхности бактериальной клетки. Затем к ним присоединяются другие белки плазмы (так называемый комплемент), и бактериальная клетка лизируется (ее оболочка разрывается). Кроме того, IgG участвует в возникновении некоторых аллергических реакций.

IgA – препятствуют проникновению вирусов в организм через слизистые оболочки; хотя от бактерий антитела этого класса нас защитить не могут, с их токсинами они справляются.

IgE – антитела этого класса взаимодействуют с рецепторами, расположенными на тучных клетках и базофилах. В результате высвобождается гистамин и другие медиаторы аллергии. Развивается собственно аллергическая реакция.

Это интересно…

Реальный случай, произошедший на уроке по клинической иммунологии в медицинском институте. Преподаватель спрашивает: «Что такое «си-ди» (CD)?» Студенты ничего, кроме «компакт диск» вспомнить не могут… А CD – это кластер дифференцировки.

Аналогичные аббревиатуры: СКВ и ЦИК. СКВ – это свободно конвертируемая валюта и системная красная волчанка, а ЦИК – центральная избирательная комиссия и циркулирующие иммунные комплексы.

Использованная литература:

Клиническая иммунология. Руководство для врачей/ Под ред. акад.

РАМН Е.И. Соколова. – М. Медицина, 1998. – 272 с. ил.

Клиническая иммунология и аллергология/ Под ред. Г Лолора-младшего,

Т. Фишера, Д. Адельмана. Пер. с англ. – М. Практика, 2000. – 806 с.

Г.С. Катинас. Ткани внутренней среды. Кровь. – СПб. Отдел оперативной полиграфии НИИХ СПбГУ. 1997. – 16 с.

Гистология (введение в патологию)/ Под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А.

скачать dle 12.1

Просмотров: 0  |  Комментариев: (0)  |  Нашли ошибку?
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.